Biodata Guru

BIODATA GURU

Nama                                  : ............... ............... ............... ............... ...............

NIP/NIK                             : ............... ............... ............... ............... ...............

NUPTK                              : ............... ............... ............... ............... ...............

Tahun Sertifikasi               : ............... ............... ............... ............... ...............

Tempat & Tgl Lahir           : ............... ............... ............... ............... ...............

Jenis Kelamin                     : L / P     *)

Status Perkawinan            : Kawin / Belum Kawin / Duda / Janda                                     *)

Agama                                : ............... ............... ............... ............... ...............

Pangkat/Golongan           : ............... ............... ............... ............... ...............

Jabatan Tambahan           : ............... ............... ............... ............... ...............

Tempat Tugas/Sekolah   : ............... ............... ............... ............... ...............

Alamat Sekolah                 : ............... ............... ............... ............... ...............

                                               ............... ............... ............... ............... ...............

Telp. / Fax.                         : ............... ............... ............... ............... ...............

e-mail                                  : ............... ............... ............... ............... ...............

Riwayat Pendidikan

Tahun Lulus	Program Pendidikan (D3 / S-1/S-2 / S-3)	Perguruan Tinggi	Jurusan/ Program Studi

Pengalaman Mengajar

Mata Pelajaran	Sekolah	Tahun

Riwayat Pelatihan Profesional

Tahun	Jenis Pelatihan (Dalam/Luar Negeri)	Penyelenggara	Jangka Waktu

Riwayat Penelitian

Tahun	Judul Penelitian	Jabatan dalam Tim (Ketua/ Anggota)	Sumber  Dana

Karya Ilmiah

Tahun	Judul	Nama Penerbit / Jurnal

Pertemuan Ilmiah

Tahun	Judul Kegiatan	Penyelenggara	Panitia/ Pembicara / Peserta

Jabatan dalam Pengelolaan Institusi

Jabatan	Kasek, Wakasek, Kalab, MGMP, dll	Durasi / Tahun

Penghargaan / Piagam

Tahun	Bentuk Penghargaan	Institusi Pemberi

Organisasi Profesi/ Ilmiah / Kemasyarakatan

Tahun	Nama Organisasi	Jabatan

                                                                                                         ................,  ...............  .............

                                                                                                         Yang menyatakan,

                                                                                                         ...............................................